Cabinet médical du Dr Stéphan Alongi

Phlébologie • Médecine esthétique • Chirurgie
Médecin spécialiste en chirurgie

Cabinet médical du Dr

Stéphan Alongi

Phlébologie • Médecine esthétique • Chirurgie
Médecin spécialiste en chirurgie

Ce site a pour vocation d’informer les patients sur la phlébologie, le traitement des varices, la médecine esthétique et la petite chirurgie

  • Sensation de jambes lourdes, pesanteur ou brûlure
  • Douleurs ou gêne dans les jambes
  • Gonflement des jambes ou des chevilles (œdème)
  • Démangeaisons ou sensations d’inconfort
  • Veines dilatées, tortueuses ou varices visibles
  • Varicosités et petites veines superficielles visibles
  • Modifications de la peau, notamment pigmentation ou eczéma
  • Plaie ou ulcère de jambe persistant

Traitement des varices

Sclérothérapie échoguidée à la mousse

La sclérothérapie échoguidée à la mousse est l'une des techniques les moins invasives utilisées pour traiter les varices des membres inférieurs.

Le produit sclérosant est injecté sous contrôle échographique directement dans la veine concernée. Il provoque une réaction de sa paroi conduisant progressivement à sa fermeture.

Cette approche permet de traiter les varices sans intervention chirurgicale, généralement sans anesthésie.

L’indication est déterminée après examen clinique et, lorsque cela est nécessaire, après réalisation d’un écho-Doppler veineux.

Traitement des varicosités

Microsclérose des veines réticulaires et télangiectasies

La microsclérothérapie est une technique utilisée pour traiter certaines petites veines superficielles visibles des jambes, notamment les télangiectasies et les veines réticulaires.

Elle consiste à injecter, à l’aide d’une aiguille très fine, une faible quantité de produit sclérosant directement dans les petites veines concernées. Celui-ci entraîne progressivement leur fermeture puis leur atténuation.

Le traitement est adapté à la nature, au diamètre et à la localisation des vaisseaux, après évaluation clinique et, lorsque cela est indiqué, après bilan de la circulation veineuse.

Mieux comprendre les varices et la maladie veineuse

Les varices

Les varices sont des veines dilatées et tortueuses, le plus souvent visibles au niveau des membres inférieurs.

Elles sont généralement liées à un mauvais fonctionnement du système veineux superficiel et de ses valvules. Lorsque celles-ci n’assurent plus correctement leur rôle, une partie du sang reflue dans les veines, ce qui peut entraîner leur dilatation progressive.

Les varices peuvent être asymptomatiques ou s’accompagner notamment de lourdeurs, douleurs, gonflement ou autres manifestations d’insuffisance veineuse.

Les varicosités

Les varicosités, ou télangiectasies, sont de très petites veines superficielles visibles à travers la peau, généralement rouges, bleues ou violacées.

Elles peuvent être isolées ou associées à des veines réticulaires et, dans certains cas, à une maladie veineuse sous-jacente. Leur évaluation permet de déterminer si un bilan veineux complémentaire est indiqué.

Plusieurs facteurs peuvent favoriser l’apparition ou l’évolution d’une maladie veineuse :

  • L'hérédité : les antécédents familiaux de varices constituent un facteur de risque important.
  • Âge : le risque de développer des varices augmente avec l’âge.
  • Sexe féminin et facteurs hormonaux : les femmes sont plus fréquemment concernées, notamment en lien avec certains facteurs hormonaux.
  • Grossesse : les modifications hormonales et circulatoires ainsi que l’augmentation de la pression veineuse peuvent favoriser l’apparition ou l’aggravation de varices.
  • Station debout ou assise prolongée : l’immobilité prolongée peut favoriser la stase veineuse dans les membres inférieurs.
  • Manque d’activité physique : la marche et l’activité musculaire des jambes participent au retour veineux.
  • Surpoids : il peut contribuer à augmenter les contraintes exercées sur la circulation veineuse.
  • Chaleur : elle entraîne une dilatation des vaisseaux et peut accentuer certains symptômes tels que les jambes lourdes ou le gonflement.

 

  • Thrombose Veineuse Superficielle : Inflammation et formation de caillots dans les veines superficielles.
  • Thrombose Veineuse Profonde : Plus rare mais grave, elle peut mener à une embolie pulmonaire.
  • Rupture de Varice : Peut causer une hémorragie soudaine.
  • Troubles Cutanés :
    • Stase Veineuse : Entraîne œdèmes, eczéma et démangeaisons.
    • Dermite Ocre : Pigmentation brune de la peau.
    • Ulcères de Jambe : Plaies qui peinent à cicatriser, risquant l'infection.

L’apparition brutale d’une douleur, d’un gonflement important d’une jambe, d’une rougeur ou d’un saignement nécessite une évaluation médicale.

 

 

  • Bougez : Marchez régulièrement pour stimuler la circulation.
  • Surveillez Votre Poids : Une alimentation équilibrée aide vos veines.
  • Évitez la Chaleur Excessive : Préférez les douches fraîches aux bains chauds.
  • Portez des Bas de Contention : Ils soutiennent les veines au quotidien.
  • Consultez un Spécialiste : Un diagnostic précoce peut prévenir les complications.

 

Conseils pour avoir de belles jambes

 

Quelques exemples  avant et après traitement

Ces photographies illustrent l’évolution de cas traités.